Le bulletin d'adhιsion 2003-2004

TARIF ANNUEL : 100 F par adhιrent ou 250 F ΰ partir de 3 adhιrents
NOM…………………………………… Prιnom…………………………………
NOM…………………………………… Prιnom …………………………………
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ADRESSE : …………………………………………………………………… ……………………………………. …………………………………….
TEL : 02 62 ……………
Nombre d'adhιsions : …………
Montant du Versement : …………
Payι par chθque n° …………………… ΰ remettre dans la boξte de l'ASCC au Centre ιquestre ou directement ΰ Valιrie Bourgoin ou Suzanne Picot.

Centre Equestre de la Montagne
50 Chemin Couilloux
97417 Saint-Bernard
TEL/FAX 0 262 236 251
EMAIL cem@runedit.com